POZEW O ZAPŁATĘ
[miejscowość], dnia [data]
Sąd [Rejonowy/Okręgowy] w [miejscowość] [do uzupełnienia]
[wydział] Wydział Cywilny [do uzupełnienia]
Powód: [imię i nazwisko / nazwa], [adres], [PESEL / NIP / KRS], [adres e-mail do doręczeń - do uzupełnienia]
Pozwany: [imię i nazwisko / nazwa], [adres], [PESEL / NIP / KRS - jeżeli znany]
Wartość przedmiotu sporu: [kwota] zł [do uzupełnienia]
ŻĄDANIE
Wnoszę o:
1. zasądzenie od pozwanego na rzecz powoda kwoty [kwota] zł wraz z odsetkami ustawowymi za opóźnienie od dnia [data] do dnia zapłaty;
2. zasądzenie od pozwanego na rzecz powoda kosztów procesu, w tym kosztów zastępstwa procesowego według norm przepisanych [jeżeli dotyczy];
3. przeprowadzenie dowodów wskazanych w niniejszym pozwie;
4. [inne żądanie] [do uzupełnienia].
UZASADNIENIE
1. W dniu [data] strony zawarły [umowę / inną podstawę roszczenia], na podstawie której pozwany zobowiązał się do [opis obowiązku].
2. Powód wykonał swoje obowiązki, a roszczenie stało się wymagalne w dniu [data wymagalności].
3. Pomimo wezwania do zapłaty z dnia [data] pozwany nie spełnił świadczenia w terminie [termin].
4. Dochodzona kwota [kwota] zł wynika z [faktura / umowa / rachunek / rozliczenie] dołączonych do pozwu.
WNIOSKI DOWODOWE
1. dowód z dokumentu: [nazwa dokumentu] z dnia [data] na okoliczność [do uzupełnienia];
2. dowód z dokumentu: [nazwa dokumentu] z dnia [data] na okoliczność [do uzupełnienia];
3. dowód z korespondencji e-mail / SMS z dnia [data] na okoliczność [do uzupełnienia];
4. dowód z przesłuchania świadka: [imię i nazwisko, adres] na okoliczność [do uzupełnienia];
5. dowód z przesłuchania powoda na okoliczność [do uzupełnienia].
ZAŁĄCZNIKI
1. odpis pozwu wraz z załącznikami dla pozwanego;
2. [umowa / faktura / rachunek / korespondencja] z dnia [data];
3. wezwanie do zapłaty z dnia [data] wraz z potwierdzeniem nadania lub doręczenia;
4. potwierdzenie uiszczenia opłaty sądowej albo wniosek o zwolnienie od kosztów sądowych [do uzupełnienia];
5. pełnomocnictwo i dowód uiszczenia opłaty skarbowej od pełnomocnictwa [jeżeli dotyczy];
[miejscowość], dnia [data]
Podpis powoda / pełnomocnika: [czytelny podpis]
Adres do doręczeń: [do uzupełnienia]
Telefon: [do uzupełnienia]
E-mail: [do uzupełnienia]