Strona 1 z 2
[miejscowość], dnia [data]
Sąd Okręgowy w [miasto]
Wydział [cywilny / rodzinny]
[adres sądu]
Powód / Powódka:
[imię i nazwisko]
[adres]
[PESEL]
Pozwany / Pozwana:
[imię i nazwisko]
[adres]
[PESEL, jeżeli jest znany]
Wartość przedmiotu sporu: [jeżeli wymagana w danym układzie pisma]
Pozew o rozwód
Wnoszę o:
1. rozwiązanie przez rozwód małżeństwa stron zawartego dnia [data zawarcia małżeństwa] w [miejsce zawarcia małżeństwa], bez orzekania o winie / z wyłącznej winy [strona] / z winy obu stron;
2. powierzenie wykonywania władzy rodzicielskiej nad małoletnim dzieckiem / dziećmi [imię i nazwisko, data urodzenia] w sposób: [do uzupełnienia], jeżeli dotyczy;
3. ustalenie kontaktów z małoletnim dzieckiem / dziećmi w następujący sposób: [do uzupełnienia], jeżeli dotyczy;
4. zasądzenie alimentów na rzecz małoletniego dziecka / dzieci w kwocie [kwota] zł miesięcznie, płatnych do dnia [dzień miesiąca] każdego miesiąca, do rąk [rodzic], jeżeli dotyczy;
5. ustalenie sposobu korzystania ze wspólnego mieszkania położonego przy [adres], jeżeli dotyczy;
6. dopuszczenie i przeprowadzenie dowodów wskazanych w niniejszym pozwie;
7. zasądzenie kosztów postępowania według norm przepisanych / pozostawienie kosztów do wzajemnego zniesienia, zależnie od stanowiska strony.
Uzasadnienie
Strony zawarły związek małżeński dnia [data] w [miejsce], co potwierdza odpis aktu małżeństwa.
Z małżeństwa pochodzą / nie pochodzą małoletnie dzieci: [dane dzieci albo informacja, że brak].
Między stronami nastąpił trwały i zupełny rozkład pożycia, który przejawia się ustaniem więzi uczuciowej, fizycznej i gospodarczej od [okres lub data].
Rozkład pożycia polegał w szczególności na tym, że [opis najważniejszych faktów, bez ocen i zbędnych komentarzy].
Strony od [data / okres] prowadzą oddzielne gospodarstwa domowe / nie prowadzą wspólnego gospodarstwa / nie podejmują prób odbudowy pożycia, jeżeli dotyczy.
Strona 2 z 2
Na poparcie twierdzeń wnoszę o przeprowadzenie dowodów z następujących źródeł:
- odpis aktu małżeństwa;
- odpisy aktów urodzenia dzieci [jeżeli dotyczy];
- dokumenty dotyczące kosztów utrzymania dziecka / dzieci [jeżeli dotyczy];
- dokumenty potwierdzające sytuację mieszkaniową lub dochodową [jeżeli dotyczy];
- zeznania świadka [imię, nazwisko, adres];
- inne dowody: [do uzupełnienia].
Jeżeli sprawa dotyczy małoletnich dzieci, proponowany sposób wykonywania władzy rodzicielskiej, kontaktów i alimentów odpowiada ich dobru, ponieważ [opis sytuacji dziecka, organizacji opieki i potrzeb].
Jeżeli strona żąda orzeczenia o winie, należy wskazać konkretne zachowania, daty lub okresy oraz dowody odnoszące się do tych okoliczności: [do uzupełnienia].
Wobec powyższego wnoszę jak na wstępie.
Załączniki:
1. odpis skrócony aktu małżeństwa;
2. odpisy skrócone aktów urodzenia dzieci [jeżeli dotyczy];
3. potwierdzenie uiszczenia opłaty od pozwu 600 zł;
4. odpis pozwu wraz z załącznikami dla strony przeciwnej;
5. dokumenty dotyczące dochodów, kosztów utrzymania lub mieszkania [jeżeli dotyczy];
6. inne załączniki: [do uzupełnienia].
[podpis czytelny]
[imię i nazwisko]