ZAŚWIADCZENIE O ZATRUDNIENIU
Strona 1 z 1
1. Dane pracodawcy
Pełna nazwa pracodawcy: [pełna nazwa pracodawcy]
Adres siedziby / adres prowadzenia działalności: [adres]
NIP / REGON: [NIP / REGON]
Telefon / e-mail: [dane kontaktowe, opcjonalnie]
2. Miejsce i data wystawienia
[miejscowość], dnia [data]
3. Dane pracownika
Niniejszym zaświadcza się, że Pani/Pan [imię i nazwisko pracownika],
PESEL / data urodzenia [do uzupełnienia],
adres zamieszkania [do uzupełnienia],
jest zatrudniona/zatrudniony u [pełna nazwa pracodawcy] od dnia [data rozpoczęcia zatrudnienia].
4. Informacje o zatrudnieniu
Zatrudnienie trwa w okresie od [data rozpoczęcia zatrudnienia] do [data zakończenia zatrudnienia / wpisać: nadal trwa].
Stanowisko: [stanowisko].
Wymiar czasu pracy: [wymiar etatu].
Rodzaj umowy: [rodzaj umowy - do uzupełnienia, jeżeli wymagany przez odbiorcę].
5. Informacja opcjonalna o wynagrodzeniu
[Jeżeli odbiorca wymaga danych o wynagrodzeniu, wpisać wyłącznie wymagany zakres, np.:]
[Wynagrodzenie brutto / netto za okres [do uzupełnienia] wynosi [kwota] słownie: [kwota słownie].]
[Pominąć cały blok, jeżeli odbiorca nie wymaga danych finansowych.]
6. Cel wydania zaświadczenia
Zaświadczenie wydaje się na prośbę pracownika celem przedłożenia w [nazwa instytucji / cel użycia].
7. Załączniki
Załączniki: [brak / lista załączników wymaganych przez odbiorcę].
8. Podpis
[imię i nazwisko osoby uprawnionej do wystawienia dokumentu]
[stanowisko służbowe]
[podpis czytelny lub pieczęć imienna i podpis]
Potwierdzam zgodność danych z dokumentacją kadrową pracodawcy: [tak / nie dotyczy - pole techniczne do usunięcia przed wydrukiem]